Hakusanaasi vastaavia tuloksia ei löytynyt.
Sisällöt
Uloskirjautumisesi onnistui.
Etkö ole vielä rekisteröitynyt?
Verisuoniyhteys
Laskimoportit ja -neulat varmistavat helpon laskimoyhteyden, vähentävät infektioriskiä sekä parantavat potilasmukavuutta ja elämänlaatua.
Laskimoportti koostuu implantoitavasta katetrista ja siihen liitetystä kammiosta. Laskimoportti implantoidaan ihon alle ja sitä voidaan käyttää pitkiäkin aikoja mihin tahansa infuusioon. Laskimoporttiyhteys on tullut välttämättömäksi laskimo-, arteria-, peritoneaali-, pleuraali- ja spinaali-indikaatioissa (epiduraali/intratekaalinen), ja sitä suositellaan yli 3 kuukautta kestäviin pitkäaikaishoitoihin. Yksi tärkeimmistä syistä käyttää laskimoporttia on välttää toistuvat pistokset tai infuusiot perifeerisiin suoniin. Laskimoportin käyttö riippuu yksittäisen hoidon kestosta.
Implantointikohta valitaan potilaan kliinisen tilanteen, elämäntyylin ja annettavan hoidon mukaan. Toimenpide on yksinkertainen ja kestää vain noin 30 minuuttia paikallispuudutuksessa (lapsilla yleisanestesiassa). Laskimoportti voidaan asettaa ylemmälle rintakehälle tai matalalle torakaalisesti tai jopa olkavarteen; tähän tarkoitukseen on oma brachialportti.
Katetrin distaalipää asettuu superior vena cavan yhdyskohtaan, juuri oikean eteisen yläpuolelle. Katetrin proksimaalipää yhdistetään kammioon, joka on kirurgisesti implantoitu potilaan ihon alle. Laskimoporttitasku tehdään mahdollisimman pieneksi (noin 2,5 cm). Implantoinnin jälkeen ihoviillon suojaamiseksi asetetaan sidos. Jos hoitoa tarvitaan heti laskimoportin asettamisen jälkeen, lääkäri voi asettaa neulan porttiin välittömästi hoidon antamista varten.
Jos hoito vaatii muutaman päivän infuusion, asetetaan erikoisneula paikalleen ja peitetään steriilillä sidoksella. Tätä neulaa ei tarvitse vaihtaa päivittäin, mutta neulaa ei saa pitää paikallaan yli 7 päivää. Jos potilas ei saa säännöllistä hoitoa laskimoportin kautta, suositellaan huuhtelua 8 viikon välein. Näin varmistetaan, että katetri ja laskimoportti toimivat edelleen. Useimmissa tapauksissa komplikaatioita ei ole.
Neulan asettaminen laskimoporttiin on yleensä kivutonta. Paikallispuudutusvoidetta voidaan kuitenkin levittää injektiokohdan päälle alueen puuduttamiseksi. Laskimoportin käyttö ja huolto on tehtävä tiukkojen aseptisten sääntöjen ja hyväksyttyjen paikallisten käytäntöjen mukaisesti.
Katetrille on olemassa useita mahdollisia keskuslaskimoreittejä ja käytetyimmät niistä ovat sisempi tai ulompi kaula-, subclavia-, cephalic- tai aksillaarilaskimo.
Laskimoportti koostuu implantoitavasta katetrista ja siihen liitetystä titaanikammiosta. Laskimoportti implantoidaan ihon alle, ja sitä voidaan käyttää pitkiäkin aikoja mihin tahansa infuusioon. Laskimoportit ovat helpottaneet merkittävästi yleisen polikliinisen hoidon kehitystä ja turvallisuutta, erityisesti kotisairaanhoidossa. Ne ovat myös parantaneet merkittävästi potilasmukavuutta.
On ensiarvoisen tärkeää, että hoitohenkilökunta huolehtii hygieniasta ja noudattaa laskimoportin implantoinnissa paikallisia ohjeita ja käytäntöjä.
Laskimoportin infektioiden estämiseksi on noudatettava tiukkoja aseptisia sääntöjä sairaalan protokollan mukaisesti, joka perustuu kansallisiin ja/tai kansainvälisiin ohjeisiin. Pistopaikan kontaminaation välttämiseksi huolehdi, että potilaan pää pysyy käännettynä poispäin portista käsittelyn ja sidosten vaihdon ajan.
Varmista aina, että laskimoportti ja katetri toimivat aspiroimalla verta ruiskuun ja injektoimalla 10 ml (tai 5 ml lapsille) 0,9 % keittosuolaliuosta (NaCl) laskimoporttiin/katetriin ennen infuusion aloittamista.
Laskimoportti ja katetri tulee huuhdella aina ennen hoidon aloittamista, jokaisen hoidon jälkeen, ennen infuusioliuoksen vaihtamista ja neljän viikon välein, kun laskimoportti ei ole käytössä. Tämä pätee riippumatta siitä, onko kyseessä laskimokatetri, arteriakatetri, epiduraali-/intratekaalinen katetri tai pleurakatetri.
Kun sairaalan käytäntö edellyttää heparinisoidun 0,9 % keittosuolaliuoksen (NaCl) käyttöä, laskimoportti/katetri tulee huuhdella ensin vähintään 10 ml:lla 0,9 % keittosuolaliuosta (NaCl) ennen heparinisoidulla 0,9 % keittosuolalla (NaCl) huuhtelua. Jotkut lääkeaineet reagoivat hepariinin kanssa ja voivat aiheuttaa tukoksia laskimoporttiin/katetriin johtuen saostumien muodostumisesta.
Jotta vältytään siltä, että verta jäisi katetrin sisään, huuhtele portti ennen neulan poistamista 10-40 ml:lla normaalia 0,9 % keittosuolaliuosta (NaCl). Neulan poistotekniikalle laskimoportista ei ole erityistä suositusta.
Positiivisen paineen ylläpitäminen tai pitämättä jättäminen neulan poiston aikana ei estä veren diffuusiota katetrin luumenin sisään ajan myötä. Tärkeämpää on huuhdella laskimoportti ja katetri Celsite®-laskimoportin käyttöohjeissa suositellulla tavalla ennen ja jälkeen sekä jokaisen infuusion välillä.
Celsite®, Surecan®, Cytocan® -esite
Laskimoporttiporttijärjestelmät, lisätarvikkeet ja erikoishiotut neulat
pdf, 6.0 MB
FI Hoitajaopas
Celsite®-laskimoporttien hoito-ohjeet käyttöä ja huoltoa varten
pdf, 1.5 MB
FI Potilasopas
Tietoa Celsite®-laskimoportista
pdf, 2.6 MB
Celsite® Safety -esite
Laskimoporttijärjestelmä
pdf, 803.0 KB
Tiedustelusi välitetään asiasta vastaavalle yhteyshenkilölle, joka ottaa sinuun yhteyttä mahdollisimman pian.